Детские инфекции. Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слюнных (особенно околоушных) желез и других железистых органов. Так же характерны симптомы интоксикации и поражение нервной системы. 

В дошкольном и школьном возрасте болезнь встречается достаточно часто среди детей, посещающих детские учреждения. Практически не болеют дети первого года жизни. В холодное время года при длительном пребывании детей в помещении наблюдаются вспышки этого заболевания в детских коллективах.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном общении с больным в пределах одной комнаты. Вирус содержится в слюне и рассеивается лишь вблизи от больного. Вирус очень нестоек во внешней среде. Он быстро погибает при высушивании, при воздействии дезинфицирующих растворов, воздействии высокой температуры, при ультрафиолетовом облучении.

С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит в среднем 11 – 23 дня. Температура тела повышается до 38 – 39 градусов, нарушается самочувствие, ребенок жалуется на головную боль, возможны боли в животе.

Самое частое проявление болезни – припухлость околоушных слюнных желез. Обычно видимая на глаз припухлость появляется вблизи ушной раковины, заполняет собой ямку под ушной раковиной. Контуры припухлости не четкие, так как воспаление слюнной железы сопровождается отеком окружающих тканей. Цвет кожи не изменен. При ощупывании возникает болезненность. Ребенок жалуется на боль при жевании, отказывается от твердой пищи. Через 1 – 2 дня такая же припухлость появляется с другой стороны, в процесс вовлекается вторая железа. У малыша изменяется овал лица, расширяясь в нижней части.

Родителям необходимо помнить о том, что при эпидемическом паротите, большая вероятность поражения не только слюнных желез, но и других железистых органов. Как правило, поражение других органов возникает через несколько дней от начала заболевания.

Возможно вовлечение в процесс поджелудочной железы, что проявляется сильными болями в области левого подреберья и желудка. Обычно дети не могут точно показать, в каком месте болит живот, и чаще всего указывают на область пупка. Ребенок отказывается от пищи, может беспокоить тошнота, рвота.

У мальчиков нередко возникает орхит – воспаление яичка. Появляется припухлость и боли в яичке, отдающие в паховую область, отечность мошонки.

Реже возникает и серозный менингит – воспаление мозговых оболочек, в этом случае течение болезни значительно ухудшается.

В типичных случаях болезнь протекает благоприятно. При легких формах к 6 – 7 дню болезни все проявления ликвидируются. При вовлечении в процесс других органов и систем (кроме слюнных желез) болезнь затягивается до 2 – 3 недель.

Осложнения бывают достаточно редко. Возможно бесплодие, как следствие двустороннего воспаления яичек. Как следствие панкреатита – сахарный диабет. Так же при поражении внутреннего уха возможно снижение слуха до полной глухоты.

Родителям нужно помнить о том, что на первый взгляд безобидное заболевание может обернуться такими осложнениями, которые могут изменить всю жизнь их малыша: бесплодие, сахарный диабет, глухота. Дети в таком возрасте очень подвижны. Как только снижается температура, они начинают активно двигаться, что может ухудшить течение болезни и привести к перечисленным выше осложнениям. Важно занять ребенка спокойными играми, максимально ограничить его двигательную активность.

Медикаментозное лечение при необходимости назначит врач. Местно можно применять сухое тепло и масляный компресс на область слюнных желез. Частое питье, обязательное полоскание рта после еды. Пища должна быть жидкая и полужидкая. Строго исключаются острые, жареные, жирные блюда. Фрукты тоже должны быть ограничены, особенно грубые.

Госпитализации подлежат больные с тяжелыми формами болезни, с поражением нервной системы, поджелудочной железы, половых желез.
Прогноз при этом заболевании благоприятный. 

Ольга Львутина Pro-Detok.com